예후가 좋은 유방암 치료부터 예방까지 비침윤성 유관암의 모든 것

유방암의 종류는 크게 비침윤성과 침윤성으로 나뉜다. 

비침윤성-유관암-유방암

 

비침윤성 유관암 정의, 원인, 재발위험, 치료방법, 치료 후 회복기간, 치료 후 관리, 치료 후 식단, 회복을 위한 운동, 마지막으로 예방법에 대해 알아보고자 한다.

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비침윤성 유관암(상피내암) 정의

유관 상피세포에서 기원한 암이지만 기저막을 침범하지 않은 0기 유방암입니다. 침윤성 유방암보다 예후가 좋습니다.

 

유방암 종류: 비침윤성과 침윤성 유방암

 

비침윤성 유관암의 주요 원인

비침윤성 유관암의 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 위험을 높일 수 있습니다.

나이가 많을수록 위험이 높아집니다. 대부분 50세 이후에 발생합니다. 나이와 함께 유전적 요인도 위험을 증가시킵니다. BRCA1, BRCA2 유전자 변이 등 유전적 소인이 있는 경우 위험이 높아집니다.

 

에스트로겐과호르몬의 노출 기간이 길수록(초경 연령 낮을수록, 폐경 연령 높을수록) 위험이 증가합니다. 생활습관도 문제가 될 수 있습니다. 비만, 음주, 운동 부족 등 생활습관 요인도 일부 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

개인 병력의 유무 또한 위험을 증가합니다. 비침윤성 유관암 또는 소엽암 과거력이 있는 경우 위험이 높습니다. 유방에 방사선 조사를 받은 경우 위험이 높아질 수 있습니다. 그러나 이러한 위험인자가 있다고 해서 반드시 비침윤성 유관암이 발생하는 것은 아닙니다.

 

 

 

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비침윤성 유관암의 재발 위험

비침윤성 유관암은 유방의 유관 내부에 국한되어 있는 초기 단계의 암입니다. 만약 유방을 완전완전히 절제 시 재발 위험이 낮습니다. 비침윤성 유관암은 유관 내에만 있기 때문에 수술로 완전히히 제거하면 재발률이 약 10% 이하로 낮습니다. 그러나 일부는 침윤성 유관암으로 진행할 수 있습니다. 비침윤성 유관암을 방치하면 암세포가 유관 밖으로 퍼져나가 침윤성 유관암이 될 가능성이 있습니다.

 

저등급 비침윤성 유관암보다 고등급일 때 재발 위험이 높습니다. 고등급 비침윤성 유관암은 저등급에 비해 침윤성으로 진행할 확률이 높습니다. 유방 전체 절제술보다 부분 절제술 후 재발 위험이 높습니다. 부분 절제 시 암세포가 남아있을 가능성이 있기 때문입니다.

 

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비침윤성 유관암의 치료 방법

비침윤성 유관암의 주요 치료방법으로 수술이 있습니다. 크게 유방 보존술(유방절제술)과 전체 유방절제술로 나뉩니다. 

유방 보존술(유방절제술)은 암 부위와 주변 조직을 제거하고 유방 모양을 최대한 보존합니다. 전체 유방 절제술은 유방 전체를 절제하는 방법입니다.

 

이외에 방사선, 호르몬, 항암화학요법이 있습니다. 방사선의 경우 유방 보존술 후 남아있을 수 있는 암세포를 제거하기 위해 방사선 치료를 시행합니다. 호르몬 치료는 재발 위험도에 따라 타목시펜, 아로마타제 억제제 등의 호르몬 요법을 병행할 수 있습니다. 항암화학요법의 경우 일반적으로 비침윤성 유관암에서는 항암화학요법이 필요하지 않지만, 고위험군에서는 보조적으로 시행될 수 있습니다.

 

치료 이후 환자의 상태를 추적 관찰 하는 것이 중요합니다. 즉 정기적인 유방촬영, 초음파 검사 등을 통해 재발 여부를 모니터링합니다. 

 

비침윤성 유관암은 초기 단계의 암이므로 수술로 완전 절제가 가능한 경우가 많습니다. 하지만 재발 위험이 있어 수술 후 방사선치료, 호르몬요법 등의 보조요법을 병행하는 것이 일반적입니다.

 

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비침윤성 유관암의 치료 후 회복 기간

비침윤성 유관암의 치료 후 회복 기간은 주된 치료법에 따라 다릅니다. 

수술 후 회복

유방 보존술 후에는 2-4주 정도의 회복기간이 필요합니다. 전체 유방절제술의 경우 4-6주 정도가 소요됩니다. 수술 부위에 따라 통증, 부종, 피로감이 동반될 수 있습니다.  

방사선 치료 후 회복

방사선 치료 기간 중에는 피부염 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 치료 종료 2-3개월 후에는 대부분의 부작용이 회복됩니다. 

호르몬 치료 후 회복

타목시펜 등 호르몬 치료제 복용 시 열감, 두통, 근육통 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 약물 중단 후 수주 내에 대부분의 부작용이 사라집니다.

 

대부분의 비침윤성 유관암 환자는 수술 후 4-6주 이내에 일상생활로 복귀할 수 있습니다. 방사선치료나 호르몬요법 등 보조치료 시행 시 회복기간이 더 소요될 수 있습니다

비침윤성 유관암의 회복 기간 동안의 관리방법

비침윤성 유관암 치료 후 회복 기간 동안 환자는 다음과 같은 관리가 필요합니다.

수술 부위를 청결히 유지하고 붕대 교체 등 의사의 지시를 따릅니다. 통증이나 부종 등의 증상이 있으면 의사와 상의합니다. 

 

수술 후 4-6주 동안은 격렬한 활동을 자제하고 적절한 휴식을 취합니다. 의사가 허락한 범위 내에서 가벼운 운동을 하면 회복에 도움이 됩니다. 

 

단백질, 비타민, 미네랄 등 균형 잡힌 식단을 유지하여 회복을 돕습니다. 충분한 수분 섭취도 중요합니다.

 

암 치료로 인한 스트레스와 우울증 등 정서적 어려움이 있을 수 있습니다. 전문가의 상담을 받거나 환우회 등에 참여하는 것이 좋습니다.

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치료 후에도 재발 여부를 모니터링하기 위해 정기적인 유방촬영술, 초음파 검사 등을 받아야 합니다. 

 

 

비침윤성 유관암 치료 후 회복을 돕기 위한 식단

비침윤성 유관암 치료 후 회복 기간 동안 다음과 같은 식단이 도움이 될 수 있습니다.

단백질 섭취 증가

단백질은 조직 재생과 회복에 필수적입니다. 살코기, 생선, 계란, 콩류 등 단백질 섭취를 늘립니다.

충분한 칼로리 섭취

회복 기간에는 칼로리 요구량이 높아지므로 통곡물, 올리브유, 아보카도 등 건강한 지방을 섭취합니다.

항산화 식품 섭취

베리류, 녹황색 채소, 견과류 등 항산화 물질이 풍부한 식품을 섭취하면 회복을 돕습니다.

충분한 수분 섭취

물, 과일주스, 스프 등으로 충분한 수분을 섭취하여 탈수를 예방합니다.

식단 예시

아침: 요구르트 스무디, 통곡물 토스트, 견과류

점심: 구운 생선, 현미밥, 녹황색 채소

간식: 과일, 견과류

저녁: 콩고기 볶음, 현미밥, 생야채샐러드

 

치료로 인한 식욕부진, 구역, 구토 등의 부작용이 있다면 소화가 잘되는 식단을 선택하는 것이 좋습니다. 전문가와 상담하여 개인에 맞는 영양 섭취 계획을 세우는 것이 회복에 도움이 됩니다

 

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비침윤성 유관암의 회복 기간 동안 피해야 할 음식

회복 기간 동안 동물성 지방이 많은 음식은 피해야 합니다. 특히 패스트푸드, 기름진 고기류, 버터 등 동물성 지방 섭취를 줄이는 게 중요합니다. 그 이유는 동물성 지방은 유방암 위험을 높일 수 있기 때문입니다. 

 

음주도 중요합니다. 과량의 알코올 음주는 유방암 위험 인자이므로 적당량으로 제한해야 합니다. 지방, 염분, 첨가물 등이 많이 들어있는  가공식품 및 인스턴트식품 등  피하는 것이 좋습니다.

 

대신 회복에 도움이 되는 음식은 다음과 같습니다.

1. 섬유질이 풍부한 곡물, 과일, 채소류
2. 콩 등 식물성 단백질 및 식물성 에스트로겐이 풍부한 식품
3. 항산화 비타민(A, C, E 등)이 많은 녹황색 채소

유방암 환자는 회복 기간 동안 동물성 지방과 가공식품을 피하고, 섬유질, 항산화제, 식물성 단백질이 풍부한 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 좋습니다.

 

 

 

비침윤성 유관암 치료 후 회복 기간 동안 운동

일반적으로 유방암 수술 후 운동 지침을 할 수 있습니다.

수술 직후 4-6주 동안은 상지(팔) 운동을 자제하고 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 수술 이후 상처가 완전히 닫힌 이후 천천히 가벼운 운동을 시작할 수 있습니다. 예를 들어 걷기, 요가 등의 저강도 유산소 운동입니다.

 

수술 후 6-8주 경과 시 의사의 허락 하에 점진적으로 운동 강도를 높일 수 있습니다. 방사선 치료 기간에는 피부 자극 등의 부작용으로 인해 운동량을 제한해야 할 수 있습니다. 호르몬 치료 중에도 적절한 운동은 도움이 되지만, 과도한 운동은 피하는 것이 좋습니다.

 

따라서 비침윤성 유관암 치료 후에는 수술 부위 회복 정도와 치료 과정을 고려하여 점진적으로 운동량을 늘려나가는 것이 바람직합니다. 의사와 상의하여 개인에 맞는 운동 계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

 

비침윤성 유관암 예방법

비침윤성 유관암 자체를 예방하기는 어렵지만, 다음과 같은 방법으로 유방암 발생 위험을 낮출 수 있습니다.

가장 중요한 건 결국 암이 재발되지 않게 건강한 생활 습관을 지키는 방법일 것입니다. 예를 들어 적정 체중 유지 및 규칙적인 운동, 과도한 음주 자제, 균형 잡힌 식단으로 건강한 식습관 유지하는 게 중요합니다. 

유방암 예방을 위해 정부에서 권고하는 음식을 아래에서 확인해 보시기 바랍니다. 

유방암을 예방하는데 도움이 되는 6가지 식품

 

정기적인 유방 검진 또한 중요합니다. 특히 40세 이상 여성은 1-2년에 한 번 유방촬영술을 받는 것이 좋습니다. 그리고 본인이 직접 하는 자가 유방 검진을 매달 실시하여 이상 징후를 조기에 발견하는 게 중요하겠습니다. 건강검진은 12월 31일까지로 본인이 암건강 검진 대상자인지 아래에서 확인해 보시기 바랍니다.

 

암건강 검진 대상자 확인하러 가기

 

유방촬영술 중 특히 3D촬영술은 현재 시각으로는 아직 급여 항목이 아닙니다.  

 

이 외에도 현재 호르몬 치료를 받는 분은 에스트로겐 보충요법을 과도하게 받지는 않는지 확인이 필요하겠습니다. 불필요한 호르몬 치료는 유방암 위험을 높일 수 있습니다.

 

유전적 소인 확인도 중요한데 이는 유전성 유방암 유전자 변이 검사를 통해 위험도를 파악할 수 있습니다.

마치면서

비침윤성 유관암 정의, 원인, 재발위험, 치료방법, 치료 후 회복기간, 치료후 관리, 치료 후 식단, 회복을 위한 운동, 마지막으로 예방법에 대해 간단히 알아보았다. 

 

사람들마다 생활습관과 대사활동이 모두 다르며 추천하는 사항이 모두 다르게 적용될 수 있다. 

 

따라서 독자들이 추가적인 정보를 확인하며 이에 대한 결과는 독자 자신의 책임임을 밝혀드린다. 

 

현재 질환을 앓고 있다면 주치의 선생님과 상의하여 추천하는 식이요법, 영양요법과 더불어 치료계획을 잘 세울 수 있도록 강력히 추천드린다.