이상한 변호사 우영우와 뇌졸중, 경막하 출혈, 분류, 증상 및 원인

이상한 변호사 우영우 라는 드라마를 최근에 보게됐다.

필자는 자폐증에 관한 책을 이전에 낸 사례가 있어 자폐증 환자로 나오는 우영우 씨가 어떻게 연기를 하는지 궁금했다.

 

자폐증이란 자폐 스펙트럼 장애를 말한다. 

자폐증은 사회성이 결여되어 일반인과 같은 의사소통을 하는게 원활하지 않다. 

 

또한 상대와 대화를 하더라도 상대방의 눈을 마주치면서 대화를 하는게 쉽지 않은 것으로 알고 있다.

내가 느낀 우영우 씨는 극중에서 훌륭하게 자폐증을 가진 연기를 소화한 것으로 느낀다.  

 

하지만 극중에서 때로 상대방의 눈을 쳐다보며 연기를 한 경우가 생각난다. 

우영우 씨가 시선처리에 조금 더 신경을 썼더라면 어땠을까라고 생각이 든다.  

 

경막하-출혈-전조증상 <드라마 "이상한 변호사 우영우" Netflix 제공>

 

본 글의 소개글에서는 자폐증을 가진 우영우씨에 대해 이야기 하였다. 

하지만 이상한 변호사 우영우 드라마 1편에서 나온 한 노인에 대해 얘기하고자 한다.

 

드라마 1편에서는 기저 질환으로 치매를 앓던 한 노인분이 나오는데 뇌졸중으로 쓰러지는 장면이 나온다.

이에 뇌졸중, 경막하 출혈 분류, 증상 및 원인에 대해 알아보도록 하겠다.

 

 

고혈압, 당뇨가 뇌졸중에 걸릴 확률이 높다?

뇌졸중 

뇌졸중이라는 단어는 우리가 익히 많이 들어봤다.

뇌졸중이란 뇌혈관 질환 또는 중풍이라 표현한다.

 

뇌혈관 질환에는 수백 수천가지 질환이 있어 중풍이라 표현하는게 오히려 더 맞는게 아닐까 생각된다. 

뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터지는 것을 말한다. 

 

뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터지면 뇌세포가 손상을 받는다. 

 

여기서 뇌가 막히는걸 허혈성 뇌졸중 또는 뇌경색이라 부른다.

아울러 뇌가 터지는 것을 출혈성 뇌졸중 또는 뇌출혈이라 부른다. 

 

 

혈액순환 장애의 적신호: 눈 핏줄이 터지는 결막하출혈

 

뇌세포가 손상을 받게 되면 뇌에는 다양한 일이 벌어진다. 

뇌 기능 손상으로 인해 의식장애, 마비, 언어 장애 등이 일어날 수 있다. 

 

 

경막하 출혈 분류

이상한 변호사 우영우 드라마 1편에서는 치매에 걸린 한 노인이 나온다.

이 노인은 뇌출혈을 겪는 장면을 볼수 있다.

 

이 장면에서 노인이 경막하 출혈로 의식을 잃고 갑자기 쓰러지는 모습을 보인다.  

경막하 출혈은 영어로 subdural hemorrhage라고 부른다. 

 

경막하 출혈이란 뇌졸중의 한 종류이다. 

경막하 출혈은 출혈의 시간차에 따라 급성 경막하 출혈과 만성 경막하 출혈로 나뉜다. 

 

경막하 출혈이란 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래 출혈이 발생한 질환이다. 

급성 경막하 출혈은 경막 출혈이 일주일 이내의 출혈을 말한다. 

 

이와 반대로 만성 경막하 출혈은 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 

일주일 이상 3주 미만 사이의 출혈은 아급성 출혈이라고 부른다. 

 

경막하출혈은 외상의 여부에 따라 외상성 경막하 출혈과 자발성 경막하 출혈로 나뉜다. 

외상성 경막하 출혈은 외상성 장애 중 가장 심각한 형태의 경막하 출혈로 사망률이 60%가 넘는다.

 

자발성 경막하 출혈은 외상 또는 사고력(trauma) 없는 경막하 출혈을 말한다. 

상기 경막하 출혈은 비와상성 자발성 경막하 출혈이라고도 부른다. 

 

 

경막하 출혈 증상

경막하 출혈의 주 증상은 두통, 구토가 있다. 

경도 중등도의 한쪽 마비, 언어 장애, 보행 장애 등의 증상을 보이기도 한다.  

 

파킨슨병의 4대 초기 증상 및 기타 파킨슨 병 진단 확인이 필요한 증상

 

경막하출혈은 위와 같은 증상 외에 노년에게 많이 발생된다. 

이상한 변호사 우영우 드라마 1편의 노인이 쓰러지기 전에 심한 두통을 호소하는 것을 볼 수 있다. 

 

경막하 출혈이 노인들에게 자주 보이는데 이는 정신 착란, 기억력 장애 증상과 같이 치매 및 정신병으로 오해 받기도 한다. 

 

 

경막하 출혈 원인

경막하 출혈은 노인의 경우 낙상에 의해 주로 생긴다. 

젊은 사람들에게도 종종 발생하는데 주로 교통사고와 폭행 등 사고에 의해 발생한다. 

 

어린 아이들 같은 경우 아동학대로 인한 폭행으로 경막하 출혈이 일어나기도 한다. 

경막하 출혈은 기저질환이 있는 환자에게서도 발생한다. 

 

상기 사례는 모두 외상성 경막하 출혈에 속한다. 

 

이와 반대로 비외상성 경막하 출혈의 원인도 다양하다. 

예를 들어 고혈압과 같은 심혈관계 질환을 앓거나 항응고제(anticoagulant) 및 혈전용해제를 복용하는 경우 발생 빈도가 높다. 

 

뇌출혈과 뇌경색 증상들과 예방에 꼭 먹어야 할 건강식품

자발성 경막하 출혈의 가장 큰 원인 중 하나로 뇌동맥류 파열이 가장 흔하게 관찰된다.

또한 뇌막혈관기형, 장기간 다량의 음주를 하는 경우도 위험도가 증가하는 것으로 보인다. (대한방사선의학회지 2001: 44:411-413) 

 

 

마치면서

본문에서는 뇌졸중, 경막하 출혈 분류, 증상 및 원인에 대해 알아보았다.

사람들마다 생활습관과 대사활동이 모두 다르며 추천하는 사항이 모두 다르게 적용될 수 있다.

따라서 독자들이 추가적인 정보를 확인하며 이에 대한 결과는 독자 자신의 책임임을 밝혀드린다.

현재 질환을 앓고 있다면 주치의 선생님과 상의하여 추천하는 식이요법, 영양요법과 더불어 치료계획을 잘 세울 수 있도록 강력히 추천드린다.

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